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| 瑞康医药(002589)经营总结 | | 截止日期 | 2023-12-31 | | 信息来源 | 2023年年度报告 | | 经营情况 | 第三节 管理层讨论与分析
一、报告期内公司所处行业情况
（一）医药行业发展现状
医药行业是我国医疗卫生事业和健康产业的重要组成部分，直接关系到人民的健康和生命安全。随着我国社会经济的快速发展和人民生活水平的持续提高，我国国民的医疗保健意识逐步增强，在人口老龄化、慢病患病率增加等长期趋势下，国民对医疗服务的刚性需求逐步提高，在此背景下，我国的医药行业近年来实现了快速发展。
根据国家“十四五”规划的相关规定，我国在“十四五”期间将全面推进健康中国建设、深化医药卫生体制改革、支持社会办医、大力发展中医药事业、完善养老服务体系，为我国医药卫生相关产业指明了发展方向。除此之外，国务院印发的《“健康中国2030”规划纲要》也明确提出了加强健康教育、强化覆盖全民的公共卫生服务、提供优质高效的医疗服务、充分发挥中医药独特优势、健全医疗保障体系、优化多元办医格局等规划纲要。
伴随着我国经济稳定增长、消费结构升级，国民对医药和医疗服务的需求持续增长。根据相关数据显示，我国医药市场总规模预期在2025年将达到 22,873亿元，每年将保持超 7.2%的年均复合增长率，因此，未来我国医药行业将有较大的提升空间和远大的发展前景。
（二）公司所处细分行业发展现状
（1）医药流通行业的基本发展状况
医药流通行业是连接上游药械供应商和下游医疗机构、零售终端的重要环节，通过规模化、专业化、现代化的物流配送体系，可以大大降低医药流通环节的成本，保障用药需求。随着我国医药流通体制改革的深入，医药流通成为连接上游药械供应商和下游医疗机构、零售终端的重要环节。
医药流通行业的产业链上游是药品及医疗器材的生产厂商，其产品主要有七大类（西药类、中成药类、中药材类、医疗器械类、化学试剂类、玻璃仪器类以及其它类）；产业链中游为医药流通企业，主要负责产品的采购、仓储、管理和销售；产业链下游是医药产品的终端消费市场，包括医院、社区诊所等医疗机构，以及零售药店、医药电商等直接面对终端消费者的零售商。
2023年，随着我国医药卫生体制改革的深入推进、创新模式和技术升级的不断深入，药品流通行业进入变革的关键转折期，该行业的发展现状如下：
①国家鼓励医药流通行业高质量发展
2021年 10月，商务部下发了《关于“十四五”时期促进药品流通行业高质量发展的指导意见》，要求药品流通行业要统筹布局、整合资源，不断优化行业结构，通过创新引领、科技赋能，加快完善我国现代药品流通体系，其中药品批发企业将持续完善城乡供应网络和推进区域一体化发展；零售药店将努力提升专业化服务能力满足群众健康消费需求；医药物流企业加快构建多层次智慧医药供应链体系；医药电商企业将在规范管理基础上呈现特色化、多样化的发展，从而提升药品供应保障服务能力、流通效率和质量安全，更好地满足医疗卫生事业和健康消费市场的需求。
②行业集中度日趋提高
近年来国家推行“三医联动”、“集中带量采购”等政策，推动“以量换价”，客观上推动了行业结构调整，提升了行业的集中度，规模化运作和成本控制成为医药流通行业的主旋律。从市场占有率看，2022年，国内药品批发企业主营业务收入前 100位企业占同期全国医药市场总规模的 75.2%，前 100位企业主营业务收入占同期全国药品批发市场总规模的 96.1%，我国药品流通行业向头部或区域龙头企业集中的趋势越发明显。
③持续拓展专业化服务
近年来，医药流通企业一直不断提升专业化服务水平，大力拓展医疗器械、第三方医药物流等业务，逐步推动多业态协同联动，强化业务一体化管理。药品批发企业积极开展医院院内物流管理、智慧后勤、创新支付、云仓后台服务支持等供应链服务，为医疗机构提供多场景、多模式的专业化服务，为患者提供治疗和用药便利。
④互联网化、数字化将深度赋能医药流通行业的发展
随着互联网技术、大数据服务不断普及，以及 AI技术的日趋成熟，医药供应链未来将沿着数字化、智能化的方向发展。在此趋势下，医药流通行业的整个供应链体系需要满足“安全、及时、准确、透明、协同、高效”等诸多新要求，为此，医药流通企业的物流配送网络需要向扁平化、多仓一体化、智能化的方向发展，医药流通行业将着重提升网络化、规模化、专业化服务水平，合理布局医药物流网络，保证仓储运输全过程信息的全程追溯，使得医药配送更加安全、高效、便捷。
（2）市场竞争格局及行业地位
总体来看，医药流通行业规范化、集中化的程度逐步提高，传统配送业务利润空间进一步压缩，行业竞争压力不断强化，促使行业内规模企业向以优化供应链服务为核心的新型商业模式转型，逐步从传统的药品分销商向高质量、全方位的医疗供应链服务商转型，通过为全产业链提供专业化及标准化服务，创造新的利润增长点与价值。
公司拥有众多国内外知名上游供应商的独家代理权，已建立了覆盖山东省内主要等级医院的销售网络，形成了包含药品和器械等多品类配送体系，建有现代医药物流配送中心，提供了更专业、高效的一站式供应链服务，此外，公司开始布局线上与线下的深度融合，便于为客户提供更高效、更优质的服务。
2. 中医药行业
（1）中医药行业的基本发展状况
中医药是中华民族的瑰宝，党中央国务院高度重视中医药发展，特别是党的十八大以来，以习近平同志为核心的党中央把中医药工作摆在更加重要突出的位置，多次做出重要指示批示，为新时代中药传承创新发展指明了方向、提供了遵循。我国近年来加大了对中医药发展的支持和促进力度，着力推动中医药振兴，提出了明确的政策支持。2023年，国务院办公厅印发《中医药振兴发展重大工程实施方案》，进一步加大“十四五”期间对中医药发展的支持和促进力度，着力推动中医药振兴发展，改善中医药发展条件，提升中医药防病治病能力与科研水平。国家药监局发布《中药注册管理专门规定》，进一步对中药研制相关要求进行细化，加强中药新药研制与注册管理，加快推进完善中医药理论、实用经验和临床试验相结合的中药审评证据体系，激发中医药行业的创新活力。国家中医药局、中央宣传部等八部门联合发布《“十四五”中医药文化弘扬工程实施方案》，加大中医药文化保护传承和传播推广力度，推动中医药文化贯穿国民教育，融入群众生产生活，为中医药振兴发展厚植文化土壤。
根据国家医药主管部门的统计数据，2021年我国中医药市场规模达到 4,302亿元，2022年市场规模达到 4,507亿元，2023年我国中医药行业市场规模已增至 4,818亿元，预计2024年我国中医药市场规模将达 5,102亿元。这一增长趋势得益于中医药在国内的广泛认可和需求增加，以及国家对中医药行业的支持。
（2）中医药行业特点
虽然多重利好政策支持中医药行业的改革发展，但我们也同时关注到，我国中医药发展基础和人才建设还比较薄弱，中药材质量良莠不齐，中医药传承不足、创新不够、作用发挥不充分，迫切需要采取有效措施解决以上问题；随着集中带量采购常态化，中医药行业新格局拉开序幕，中医药企业的创新变革迎来发展窗口期。
（3）竞争格局和行业地位
我国从事中药生产的企业较多，行业集中度不高，竞争较为激烈，从企业规模角度看，小型企业占多数。本公司近年来开始布局中药饮片业务，已在亳州、马鞍山两地建成中药饮片生产加工工厂，并在二、报告期内公司从事的主要业务
2023年是全面贯彻党的二十大精神的开局之年，是“十四五”规划实施承上启下的关键之年，对于医药大健康产业而言，医疗刚性需求凸显，医保控费、带量采购呈现常态化、长期化趋势，对公司未来发展战略的规划提出了新要求。新形势下，公司进一步强化合规管理责任，加强事前预防、事中控制及事后严惩，有效识别、防范和处置各类合规风险，严守合规底线，以高标准、严要求的姿态，加强合规管理长效机制建设，健全风险管理体制机制，不断夯实合规运营基础，为公司稳健发展保驾护航。
2023年是变局之年、复苏之年，是公司在变革中前行的一年。公司执行“固本、聚焦、创新、节能、提效”的战略方针：
在“固本、聚焦”方面，公司进一步稳定和发展传统药械配送业务。在业务区域上，公司将核心资源团队集中深耕山东、北京等几个核心市场；在配送业务品种上，重点、稳定发展战略供应商伙伴的同时，聚焦于高毛利、短账期的药械、检验及中药产品和客户，战略性放弃部分低毛利品种和长账期客户，尽管由此导致总体营业收入有所下降，但进一步加快了回款周期，降低了坏账占比，增加了经营活动现金流，使传统配送业务更加稳固、健康。
在“创新”方面，公司立足中医药领域，不断加大研发投入和技术创新。公司自主研创的中药液化工艺装备体系，已完成系统安装及上线运行，下一步将基于该体系研发和定型终端产品。此外，公司与广东药科大学专家教授合作，共同合作研发降脂类中医新药，该药品计划于2024年可进入临床阶段。公司在医疗设备领域研发新品，医疗 IT、数字化智能化领域合作创新，在管理、流程方面变革创新。
在“节能、提效”方面，公司通过加强对采购、销售、库存等方面的管理，降低了管理成本、提升了运营效率，同时，公司通过处置低效资产、提升存量资产利用效率，实现降本增效。
在报告期内，公司取得如下荣誉：公司被授予山东省国民经济动员中心，入选山东省冷链物流 20强，获中国企业慈善公益 500强，获中国服务业企业 500强，获山东省“品质鲁药”建设示范企业，智慧供应链部提报的《云计算驱动创新之旅》、《瑞康医药一键签收案例》两个案例在全国医药行业数字化转型创新案例征集中获“数字化转型卓越安全奖”；龙慧康中药科技入选《首批省级数字产业重点项目名单》，成为烟台市唯一一家入选“2023年度省服务业发展引导资金支持平台企业名单”的企业。
（一）公司整体业务情况
公司2023年实现总收入 80.34亿元，归属于上市公司股东的净利润 2,031.77万元，公司整体净利润实现了扭亏为盈。在本报告期内，公司的业务结构得到改善、担保风险降低，业务质量进一步提升，核心竞争力进一步增强。
（二）公司各业务板块
1. 药品、器械配送板块
药品、器械配送板块是公司的传统业务板块，主要负责药品器械配送服务及综合医疗服务业务，向客户提供 F to b to c的医药全流程解决方案。在带量采购及国家医保谈判的政策背景下，公司积极参与带量采购品种及新国谈产品的配送商遴选，争取带量采购、新国谈品种在配送及市场准入机会，努力提升服务质量及品牌影响力，以优质的服务搭建与工业企业长期稳固的合作关系。该板块将持续对配送产品结构进行优化调整，除与上游厂家积极开展创新产品合作外，同时加快推进研发自有医疗器械、中医药产品，未来将借助现有渠道资源，实现自有产品直接向医院、药店等终端渠道的销售。该业务板块同步推进了 SPD（药品供应链管理）、智慧中药房及集中配送项目，大大提高了供应链效率和市场响应速度，在巩固传统业务地位，开拓创新增值服务的同时，也将继续助力公司其他创新业务的战略推进，全力支持公司各业务板块战略发展。
2023年，本版块聚焦于高毛利、短账期的药品、器械产品和客户，战略性放弃部分低毛利品种和长账期客户，尽管由此导致总体营业收入有所下降，但进一步加快了回款周期，降低了坏账占比，增加了经营活动现金流，使传统配送业务更加稳固、健康。公司通过细分市场、药械联动、推配协同和服务转型等重点策略，旨在实现更全面的市场覆盖和业务增长。2. 体外诊断板块体外诊断板块覆盖实验室生化、免疫、临检、凝血、微生物、病理、分子诊断、POCT（即时检验）等全领域，公司在2023年对该板块战略调整已完成，聚焦布局山东重点市场。该板块专注于为医疗机构提供精准化、自动化、标准化医学实验室及区域检验中心整体解决方案，成为医院实验室最佳服务伙伴。公司与国内外多家知名品牌形成战略合作，服务覆盖山东省内几十家大型公立医院，通过终端优势实现产品赋能，满足不同客户集约化的服务需求，提供一站式产品解决方案。公司是贝克曼、思塔高等国外知名体外诊断公司的重要战略合作伙伴，同时也是迈瑞、安图、亚辉龙、利德曼、迈克等国产大厂的重要战略合作伙伴。该板块的发展使命是精准诊断服务全人类，发展愿景是打造最具生命力的精准诊断飞船。3. 数字医疗板块数字医疗板块通过整合互联网医院、健康管理、慢病管理、商业保险直付理赔、临床药学服务和药学审方等多个医疗业务环节，打造全方位的医疗健康生态系统，为用户提供一站式的健康管理解决方案。该板块通过结合先进的技术手段和专业的医疗服务，实现从预防、诊断、治疗到康复的全流程管理，为用户提供个性化、全面的健康服务。该板块的具体业务及特点如下：第一、全面健康管理。本版块针对糖尿病、心脏病等特种疾病及高用户健康数据进行全面分析，帮助用户控制特种疾病及慢性疾病风险，提高生活质量。公司所参与投资的动态血糖、动态心电等可穿戴设备在不断更新迭代中，为全面健康管理业务提供后台数据支撑;第二、便捷就医体验。以互联网医院为依托，通过提供远程医疗咨询和诊断服务，实现在线医疗咨询等便捷就医。同时，本版块通过商业保险直付理赔，为用户提供便捷、高效的就医体验；第三、专业医疗支持。提供临床药学服务和药学审方等专业医疗支持，为用户提供专业的用药指导和临床咨询，保障用药安全和疗效；第四、提供个性化服务。基于大数据分析和人工智能技术，为用户提供个性化的健康管理方案和医疗服务，满足不同用户的需求和健康状况。4. 医药物流板块医药物流板块拥有药品和医疗器械第三方物流资质，在为公司及旗下子公司服务的同时，承接独立的第三方配送服务，荣获国家 5A级物流资质、冷链物流国家标准试点企业、山东省首批供应链创新与应用示范企业等荣誉。该版块的第三方物流业务涵盖了信息传递、物品运送、资金流通三大功能，依托全国仓干配一体化的物流网络布局、专业的服务团队，为医药企业客户提供专业化、定制化、标准化的三方仓储物流全委托服务、供应链咨询服务、系统集成服务以及仓储物流代运营管理服务。
2023年，医药物流板块在业绩、成本管控、物流网络优化、应收管控和系统开发等方面取得了显著成果。通过优化人员配置和控制变动费用，实现了成本的显著降低。物流网络方面，通过烟台到济南的干线车转运，实现了次日到达的高效配送模式。应收管控上，通过月度分析有效管理了应收账款。系统开发方面，成功上线了计费平台，提高了物流绩效管理的效率。此外，板块聚焦于山东省的疫苗仓加运业务和普温、冷链仓储加运输业务，以及通过区域合作扩大业务范围，实现了成本节约和效率提升。5. 中医药板块中医药板块致力于继承和发展传统中医药文化、扩宽中医药服务领域，不断探索创新。目前板块业务涉及有：中药饮片、颗粒生产加工，中药新药研发，中药液化产品、健康食品的研发及生产。该板块持续与沈阳药科大学、山东中医药大学、滨州医学院、烟台大学、广东药科大学、青岛海洋生物医药研究院、青岛大学等科教院校，就中药液化技术及其延伸应用，开展技术交流与合作，并结合自研装备体系、加工技术、新品研究等内容，申请了 12件中国专利，其中 3件已获得授权，申请 1件国际专利（PCT申请）。
2023年亳州新建工厂完成办公楼、饮片生产车间，综合仓库等整体工程的改造施工，生产设备、检验设备安装调试并投入使用，顺利获取安徽省药监局 GMP认证。马鞍山中药饮片厂通过改革创新以及业务拓展，销售收入增长显著。该板块自主研创了中药液化智能装备，采用全程无菌管道化生产，实现生产过程自动化和智能化；采用亚微米级低温湿法研磨工艺，无添加剂常温保存一年，成分全保留，解决传统中药材加工排渣损失、成分变性与偏析、挥发物损失难题。在此装备系统的基础上，板块将进一步研发和生产液化形态的药食同源食品、保健品或中医药药品，通过将研发、制造、生产资源的快速整合，成功实现了首条液化技术核心生产线的带料试生产。同时，该板块与广东药科大学相关医学专家合作，共同合作研发降脂类中医新药，主要在研发中产品为“贞术调脂胶囊”，贞术调脂胶囊自2011年起作为院内制剂在广东药科大学附属医院内部使用，2023年，贞术调脂胶囊入选“岭南名方”孵育品种。板块与相关专家将进一步合作，将该药品转化为中医药新药。报告期内研发进展顺利，预计2024年可获得正式临床批件。。
五、非主营业务分析
□适用 不适用
六、资产及负债状况分析
1、资产构成重大变动情况
2、以公允价值计量的资产和负债
适用 □不适用
3、截至报告期末的资产权利受限情况
详见合并财务报表项目注释所有权或使用权受到限制的资产。
七、投资状况分析
1、总体情况
适用 □不适用
2、报告期内获取的重大的股权投资情况
□适用 不适用
3、报告期内正在进行的重大的非股权投资情况
□适用 不适用
4、金融资产投资
（1） 证券投资情况
□适用 不适用
公司报告期不存在证券投资。
（2） 衍生品投资情况
□适用 不适用
公司报告期不存在衍生品投资。
5、募集资金使用情况
□适用 不适用
公司报告期无募集资金使用情况。
八、重大资产和股权出售
1、出售重大资产情况
□适用 不适用
公司报告期未出售重大资产。
2、出售重大股权情况
□适用 不适用
九、主要控股参股公司分析
适用 □不适用
十、公司控制的结构化主体情况
□适用 不适用
十二、报告期内接待调研、沟通、采访等活动
□适用 不适用
公司报告期内未发生接待调研、沟通、采访等活动。
十三、“质量回报双提升”行动方案贯彻落实情况
公司是否披露了“质量回报双提升”行动方案。□是 否
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